Guia do Linfedema Crônico
Entenda as causas, sintomas e os pilares do tratamento para controlar o inchaço e prevenir complicações.
Este guia serve para esclarecer as principais dúvidas sobre o linfedema, suas causas, tratamentos e como prevenir suas complicações.
O que é Linfedema?
É um tipo de inchaço (edema) causado pela dificuldade ou incapacidade dos vasos linfáticos em drenar os líquidos acumulados nos tecidos, geralmente nas pernas ou braços. Isso ocorre devido à ausência ou destruição desses vasos.
O que são os Vasos Linfáticos?
São canais minúsculos que formam uma rede por todo o corpo. Sua função é coletar o excesso de líquido, proteínas e outras partículas que extravasam das veias e artérias, levando esse líquido (a linfa) de volta para a corrente sanguínea.
O que causa o Linfedema?
O linfedema pode ser classificado em dois tipos principais:
- 1. Primário ou CongênitoA pessoa já nasce com uma deficiência no sistema linfático, como a ausência ou malformação dos vasos.
- 2. Secundário ou Adquirido (Mais comum)Ocorre quando os vasos linfáticos são danificados ao longo da vida, principalmente por:
- Cirurgias: Como a retirada de gânglios linfáticos em tratamentos de câncer (ex: mama).
- Infecções: Episódios de repetição de erisipela podem destruir os vasos.
Quais os tratamentos e medidas de controle?
Diferente do inchaço venoso, o linfedema é mais resistente e necessita de terapia contínua e disciplinada.
1. Medidas Mecânicas e Terapia Física
- Meias Elásticas de Compressão: Essenciais. Aplicam pressão constante evitando o acúmulo de líquido.
- Drenagem Linfática: Realizada por fisioterapeuta, desloca a linfa para áreas de reabsorção.⚠️ IMPORTANTE: Após a drenagem, coloque a meia elástica imediatamente. Sem compressão, o inchaço retorna rapidamente.
- Elevação do Membro: Coloque um calço de 10 a 15 cm nos pés da cama. Evite travesseiros apenas sob o tornozelo para não forçar o joelho.
2. Tratamento Medicamentoso e Cirúrgico
Venotônicos (ex: Diosmina) podem ajudar nos sintomas. Diuréticos devem ser usados apenas sob estrita orientação médica. O tratamento cirúrgico é reservado para casos muito selecionados.
Prevenção de Complicações (Erisipela)
A pele com linfedema é sensível. A prevenção foca em tratar qualquer "porta de entrada" para bactérias:
*Para pacientes com histórico de erisipela, pode ser indicado antibiótico preventivo (ex: Benzetacil). Consulte seu médico.
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