Dr. Mauricio Hiroshi Yamada

Excelência Técnica e Formação Sólida

Dr. Mauricio Hiroshi Yamada é referência em Cirurgia Vascular e Endovascular. Formado pela Universidade Estadual de Londrina (UEL), consolidou sua especialização nos maiores centros médicos de São Paulo, incluindo o Hospital do Servidor Público Estadual (HSPE).

Residência em Cirurgia Vascular (IAMSPE-SP)

Título de Especialista (SBACV)

Certificação em Doppler Vascular (CBR)

Cirurgia Endovascular (CBR)

Maringá Vasculares
Diagnóstico Vascular

Ultrassom Doppler: O Exame que Enxerga sua Circulação

O exame padrão-ouro que permite visualizar a circulação em tempo real, garantindo precisão no diagnóstico e sucesso no tratamento.

Você sabia? Estima-se que cerca de 80% das úlceras de perna (feridas de difícil cicatrização) tenham origem venosa.

Assista à explicação do Dr. Mauricio sobre o exame:

O que é a Doença Venosa Crônica (DVC)?

A DVC surge devido a alterações na parede das veias ou falhas nas válvulas venosas. O papel dessas válvulas é garantir que o sangue suba das pernas para o coração. Quando elas falham (refluxo venoso), o sangue fica represado, aumentando a pressão nas veias — e é daí que surgem as varizes e todos os seus sintomas.

Principais Sintomas e Sinais

  • Vasinhos e Varizes: Veias dilatadas e tortuosas sob a pele.
  • Edema (Inchaço): Principalmente ao final do dia.
  • Sensação de Peso e Dor: Cansaço nas pernas que piora ao ficar muito tempo em pé.
  • Alterações na Pele: Manchas escuras (dermatite ocre), ressecamento (eczema) e atrofia cutânea.
  • Úlceras Venosas: O estágio mais avançado, com feridas abertas de difícil cicatrização.

O Diagnóstico: Ultrassom Duplex (Doppler)

O Ultrassom Duplex Scan (ou Doppler Colorido) é o método de escolha (padrão-ouro) para avaliar a circulação venosa. Ele combina a imagem anatômica da veia com o registro do fluxo sanguíneo em cores e som, em tempo real, sem qualquer invasão ao corpo.

✅ Não Invasivo e Seguro

Sem agulhas, cortes ou contrastes. Pode ser repetido quantas vezes for necessário, inclusive em gestantes.

🎯 Alta Precisão

Avalia não apenas a anatomia, mas como as válvulas estão funcionando — em tempo real.

Como o Exame é Realizado?

Para garantir a precisão dos resultados, o consenso médico internacional estabelece protocolos rigorosos:

  • 1
    Posição em Pé: A pesquisa de refluxo deve ser realizada com o paciente em pé (ortostática). O peso deve ficar na perna oposta para relaxar a musculatura e não mascarar o resultado.
  • 2
    Manobras de Provocação: O médico comprime levemente a panturrilha ou solicita que o paciente faça força na barriga (manobra de Valsalva) para testar o fechamento das válvulas.
  • 3
    Mapeamento Completo: Todas as veias superficiais (safenas, tributárias), profundas e perfurantes são avaliadas sistematicamente.

Critérios de Refluxo: O que o Médico Mede?

Sistema VenosoTempo de Corte
Superficial (Ex: Safena)>0,5 segundos
Profundo (Femoro-poplíteo)>1,0 segundo
Veias Perfurantes>0,35 segundos

*Além do tempo, o diâmetro da veia é avaliado. Perfurantes maiores que 3,5 mm próximas a feridas são fortemente indicativas de patologia.

Pesquisa de Trombose Venosa Profunda (TVP)

O Ultrassom Doppler também é a ferramenta principal em emergências vasculares. Na pesquisa de trombose, o médico procura coágulos (trombos) usando uma técnica de compressão: se a veia não puder ser "amassada" pelo transdutor, isso confirma a presença do coágulo.

Exame Feito pelo Próprio Cirurgião Vascular

A precisão do Doppler depende diretamente da qualidade do equipamento e, principalmente, do treinamento do médico examinador. Um laudo detalhado e padronizado é essencial para planejar o melhor tratamento.

Possuímos este recurso de ponta disponível em nossa clínica.

*Este texto tem caráter informativo. O diagnóstico e tratamento devem ser individualizados pelo Cirurgião Vascular.

Perguntas Frequentes

O Ultrassom Doppler dói ou usa contraste?
Não. O exame é totalmente indolor e não invasivo. Não utiliza agulhas, cortes ou contrastes. Usa apenas gel na pele e ondas de ultrassom, sendo seguro para grávidas e podendo ser repetido quantas vezes necessário.
Qual a diferença entre Ultrassom Doppler e Ultrassom comum?
O Ultrassom Doppler (Duplex Scan) combina a imagem anatômica da veia com informações do fluxo sanguíneo em cores e som, em tempo real. O ultrassom comum mostra apenas a estrutura, sem avaliar a direção e velocidade do sangue.
O exame precisa ser feito em pé?
Sim, preferencialmente. A pesquisa de refluxo venoso deve ser realizada com o paciente em posição ortostática (em pé), pois é nessa posição que a gravidade evidencia o mau funcionamento das válvulas. Exames feitos apenas deitado podem mascarar o resultado.
Quanto tempo dura o exame de Doppler?
Um exame completo e bem feito dura entre 30 e 60 minutos, dependendo da complexidade do caso. Exames muito rápidos podem não avaliar todos os segmentos venosos necessários para um diagnóstico preciso.

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